Hipernatremia sangat berkaitan dengan kondisi dehidrasi atau defisit air. Untuk koreksi atau perbaikan kadar natrium, maka diperlakukan perhitungan jumlah defisit air. Selanjutnya adalah menentukan jenis cairan yang dipakai untuk memperbaiki defisit tersebut dan menghitung jumlah cairan yang diberikan tersebut. Di laman ini terdapat kalkulator koreksi hipernatremia yang dapat digunakan dalam menghitung jumlah cairan yang harus diberikan.
Perlu diingat bahwa dalam koreksi hipernatremia tidak boleh terlalu cepat, dimana penurunan kadar natrium darah tidak boleh lebih dari 0,5 mEq/L per jam. Oleh sebab itu, di dalam perhitungan ditentukan jumlah maksimum pemberian cairan per jam.
Ditambahkan pula bahwa perlu ditambahkan jumlah kebutuhan air per hari, sehingga selain dari koreksi di atas, ditambahkan kebutuhan rumatan atau maintenance air, biasanya 30-35 mL/kg/hari. Selain perhitungan dengan kalkulator koreksi hipernatremia, bagan di bawah dapat membantu menetapkan alur tatalaksana hipernatremia tersebut:
Berikut ini adalah kalkulator untuk menghitung eGFR berdasarkan CKD-EPI 2021. Hasil dari eGFR manfaatnya adalah untuk mengelompokan pasien CKD berdasarkan stadium dan risikonya. Bagan di bawah adalah skema pembagian risiko pasien dengan CKD sesuai dengan KDIGO 2012. Adapun dasar rumus perhitungan adalah sebagai berikut: Referensi: KDIGO Group. (2012). Summary of Recommendation Statements. Kidney International Supplements, 2(1), 8–12. https://doi.org/10.1038/kisup.2012.7
Pada kondisi hipoglikemia berat atau lanjut maka diperlukan pemberian glukosa intravena berupa cairan dekstrosa. Cairan dekstrosa yang diberikan setara dengan 20-50 gram dekstrosa. Adapun besaran volume yang dibutuhkan tentu disesuaikan dengan cairan dekstrosa yang tersedia. Untuk memudahkan, dapat menggunakan cara penghitungan di bawah ini: Adapun protokol penanganan kasus hipoglikemia berat atau lanjut adalah sebagai berikut: Adapun untuk pembahasan mengenai hipoglikemia …
Gangguan kecemasan seringkali kita dapat pada praktek sehari-hari. Selain melakukan anamesis atau wawancara yang detil, kita juga bisa menggunakan skala penilaian psikiatrik unuk gangguan kecemasan telah dikembangkan untuk melihat seberapa besar tingkat keparahan seseorang mengalami gangguan kecemasan. Salah satu skala penilaian yang paling sering digunakan adalah Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS). HARS menggunakan serangkaian pertanyaan dengan jawaban yang harus diisi …
Steroid sering kali dipakai dengan standar kekuatan setara prednison. Berikut ini adalah kalkulator konversi dosis steroid dalam mengubah atau mengonversi dosis beberapa jenis steroid yang sering tersedia. Adapun dasar dari perhitungan kalkulator tersebut adalah sebagai berikut: Jenis steroid Pemberian Dosis equivalen (mg) Durasi kerja Betametason IV 0,75 Lama (36-72 jam) Kortison PO 25 Pendek (8-12 jam) Deksametason IV atau PO …
Skor SOFA atau sequential organ failure assessment merupakan alat ukur kemungkinan mortalitas berdasarkan derajat gangguan atau disfungsi dari enam sistem organ. Umumnya dihitung saat pasien masuk dan dinilai ulang setiap 24 jam. Umumnya dipakai untuk pasien yang dirawat secara intensif atau dalam kondisi penyakit yang berat termasuk sepsis dan Covid-19 yang berat atau kritis. Adapun komponen maupun kalkulator yang dipakai …
Referensi
- Adrogué HJ, Madias NE. Hypernatremia. N Engl J Med. 2000 May 18;342(20):1493–9.
- Guillaumin J, DiBartola SP. A Quick Reference on Hypernatremia. Vet Clin North Am – Small Anim Pract. 2017;47(2):209–12.
- Lindner G, Funk GC. Hypernatremia in critically ill patients. J Crit Care. 2013;28(2):216.e11-216.e20.
- Muhsin SA, Mount DB. Diagnosis and treatment of hypernatremia. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2016;30(2):189–203.
- Sabatine MS, editor. Pocket medicine. 5th ed. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2014.
Seorang dokter, saat ini sedang menjalani pendidikan dokter spesialis penyakit dalam FKUI. Peminat berbagai topik sejarah dan astronomi.