Dalam menatalaksan kasus serangan jantung atau sindrom koroner akut maka diperlukan perhitungan risiko kematian yang salah satunya adalah skor GRACE. Skor tersebut merupakan prediktor mortalitas yang disarankan untuk dihitung tiap kali ada kasus sindrom koroner akut baik UAP, NSTEMi, maupun STEMI.
Pada kondisi sindrom koroner akut tanpa elevasi segmen ST, skor ini digunakan untuk panduan pelaksanaan tindakan invasif atau angioplasti per kutan. Berikut ini adalah kalkulator untuk mengitung skor GRACE:
Setelah dihitung, maka skor total dapat menunjukan tingkat risiko berikut (pada NSTEMI dan UAP):
Risiko rendah, skor < 109
Risiko sedang, skor 109 – 140
Risiko tinggi, skor > 140
Adapun mengenai angka persentase probabilitas mortalitas dapat diplot pada grafik di bawah ini:
Penilaian risiko dengan skor GRACE pada kasus ACS UAP dan NSTEMI
Estimated glomerular filtration rate (eGFR) atau perkiraan lajut filtrasi glomerular adalah parameter yang digunakan untuk menilai fungsi ginjal. eGFR ini diperoleh dari hasil uji kreatinin darah yang kemudian diplot atau dihubungkan dengan besaran laju filtrasi glomerular. Satuan dari eGFR ini adalah mL/menit/1,73 m2. Untuk mendapatkan nilai eGFR ini digunakan rumus tertentu. Adapun rumus perhitungan eGFR berdasarkan CKD-EPI 2021 (Chronic Kidney …
Pada kondisi hipoglikemia berat atau lanjut maka diperlukan pemberian glukosa intravena berupa cairan dekstrosa. Cairan dekstrosa yang diberikan setara dengan 20-50 gram dekstrosa. Adapun besaran volume yang dibutuhkan tentu disesuaikan dengan cairan dekstrosa yang tersedia. Untuk memudahkan, dapat menggunakan cara penghitungan di bawah ini: Adapun protokol penanganan kasus hipoglikemia berat atau lanjut adalah sebagai berikut: Adapun untuk pembahasan mengenai hipoglikemia …
Gangguan kecemasan seringkali kita dapat pada praktek sehari-hari. Selain melakukan anamesis atau wawancara yang detil, kita juga bisa menggunakan skala penilaian psikiatrik unuk gangguan kecemasan telah dikembangkan untuk melihat seberapa besar tingkat keparahan seseorang mengalami gangguan kecemasan. Salah satu skala penilaian yang paling sering digunakan adalah Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS). HARS menggunakan serangkaian pertanyaan dengan jawaban yang harus diisi …
Steroid sering kali dipakai dengan standar kekuatan setara prednison. Berikut ini adalah kalkulator konversi dosis steroid dalam mengubah atau mengonversi dosis beberapa jenis steroid yang sering tersedia. Adapun dasar dari perhitungan kalkulator tersebut adalah sebagai berikut: Jenis steroid Pemberian Dosis equivalen (mg) Durasi kerja Betametason IV 0,75 Lama (36-72 jam) Kortison PO 25 Pendek (8-12 jam) Deksametason IV atau PO …
Skor SOFA atau sequential organ failure assessment merupakan alat ukur kemungkinan mortalitas berdasarkan derajat gangguan atau disfungsi dari enam sistem organ. Umumnya dihitung saat pasien masuk dan dinilai ulang setiap 24 jam. Umumnya dipakai untuk pasien yang dirawat secara intensif atau dalam kondisi penyakit yang berat termasuk sepsis dan Covid-19 yang berat atau kritis. Adapun komponen maupun kalkulator yang dipakai …
